? ? ? ?據郴州市第一人民醫院3D打印中心負責人何玉成副主任醫師介紹，經過一年多的潛心研究，不斷摸索，不停思考，該院康復醫學科謝玉華副主任醫師對傳統的面神經炎的發病機制提出質疑，經推斷和反復臨床驗證，提出神經卡壓為主的發病機制，在創新與轉化思維下，結合先進的3D打印技術，安全精準導航神經卡壓部位，實行松解和神經營養治療，在面神經炎的療效上取得突破性進展，大大縮短面癱的恢復時間，并有效預防永久面癱的后遺癥。

? ? ? ?謝玉華副主任醫師介紹，面神經炎俗稱面神經麻痹（即面神經癱瘓）、“歪嘴巴”、“吊線風”，是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特征的一種疾病。它是一種常見病、多發病，不受年齡限制。一般癥狀是口眼歪斜，患者往往連最基本的抬眉、閉眼、鼓嘴等動作都無法完成。

? ? ? ?“患者多表現為病側面部表情肌癱瘓，前額皺紋消失、眼裂擴大、鼻唇溝平坦、口角下垂。在微笑或露齒動作時，口角下墜及面部歪斜更為明顯。病側不能作皺額、蹙眉、閉目、鼓氣和噘嘴等動作。鼓腮和吹口哨時，因患側口唇不能閉合而漏氣。進食時，食物殘渣常滯留于病側的齒頰間隙內，并常有口水自該側淌下。由于淚點隨下瞼外翻，使淚液不能按正常引流而外溢。” 謝玉華說。

? ? ? ?謝玉華介紹，面神經炎引起的面癱絕大多數為一側性，且右側多見，多數患者往往于清晨洗臉、漱口時突然發現一側面頰動作不靈、口角歪斜。部分患者可有舌前2/3味覺障礙，聽覺過敏等。公認的面神經炎的病因：感染性病變，多由潛伏在面神經感覺神經節病毒被激活引起；耳源性疾病，如中耳炎；自身免疫反應；腫瘤；神經源性；創傷性；中毒，如酒精中毒，長期接觸有毒物；代謝障礙，如糖尿病、維生素缺乏；血管機能不全；先天性面神經核發育不全。

? ? ? ?謝玉華經過對面神經炎患者大量臨床觀察和診斷性治療的療效總結，認為病因主要為：受寒冷等刺激因素作用下軟組織對面神經卡壓或牽拉所致的神經損傷綜合征。

? ? ? ?面神經由顱底莖乳孔出顱，然后在二腹肌后腹與外耳道軟骨之間向前越過莖突、面后靜脈和頸外靜脈進入腮腺峽部，自出莖乳孔至腮腺間距離約為2cm。進入腮腺后先分上、下主干，再分出5個分支，即顳支、顴支、頰支(又分為上、下頰支)、下頜緣支和頸支。頭頸部大血管非常豐富，因此為面神經的松解治療風險非常大，如何實現安全且精準定位為影響療效的關鍵。

? ? ? ?3D打印技術個性化定制導板導航可有效解決安全、精準、方便、有效的優點。現有的面神經炎治療采用藥加針灸等治療，其療程均較長，平均恢復時間1到3個月，約2成以上患者遺留終身面癱后遺癥，面部毀容后患者非常痛苦，缺乏自信，抑郁狀態，往往拒絕參與社交。早期采用精準定位治療的患者可在短期內痊愈，多數在10天內恢復，大大縮短病程，明顯減少后遺癥的發生。為面癱患者帶來福音！

? ? ? ?經大量面神經炎患者的臨床驗證，3D打印導航下精準治療安全、高效，大大縮短病程，有效阻止永久面癱后遺癥的出現。

? ? ? ?目前，郴州市第一人民醫院康復科已經利用3D打印技術精準治愈面神經炎患者達20余人，并受到患者好評。

? ? ? ?同時，去年9月受世界中醫藥學會聯合會疼痛康復專委會的邀請謝玉華在大會上作了3D打印定位精準治療面神經炎的專題匯報，受到來自國內外同行的關注，對新技術在醫學中應用潮流給予肯定。去年12月受衡陽針刀協會的邀請謝玉華作了相同專題的學術報告，3D打印定位精準治療面神經炎的應用將帶來面神經炎醫學治療思路的革新。（李文佳）

編輯：王卉

審核：吳蕾