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普外科：無影燈下點燃生命之火
來源：本站原創 發布時間：2016-06-30
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“要不是你們及時搶救，我兒子可能不在了。”江華縣市民朱師傅手里拿著感謝信和錦旗來到郴州市第一人民醫院普外科，握住該科主任張建文博士的手感嘆地說。
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原來，今年5月30日，朱師傅兒子被鐵皮廠房掉下的一根拇指粗鋼筋從其腰部插進了腹部。事發后，朱師傅以及江華縣人民醫院迅速將其送到郴州市第一人民醫院搶救。6月1日，經過郴州市第一人民醫院普外科張建文博士帶領其專家團隊三個多小時緊張的手術，該名男子體內的鋼筋順利取出并脫離生命危險。
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在郴州市第一人民醫院普外科，張建文博士帶領著這樣一個團隊，憑借豐富的經驗和彼此間的密切配合，他們將普外科中應用廣、難度高的各項腔鏡新技術運用得爐火純青，病人們像追星一樣找到他們，一個又一個的奇跡也在他們身上被創造。
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團隊成績：一步一步積累而來
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張建文儒雅、隨和，衣著整潔，不大的辦公室一如其人，甚是雅靜，墻上一幅“醫者仁心”的書法很是顯眼。
采訪剛剛開始，一位患者家屬就敲開他的辦公室，向他咨詢病情。張建文連忙站了起來，態度和藹，完全沒有絲毫被人打擾的惱意。十幾分鐘里，他輕聲細語地回答著病人的疑問，直到病人綻開笑顏。
在張建文看來，“仁心”是對一位醫生最高的褒獎。而對于“仁心”他有著獨特的看法，“沒有良好醫德的人不是一名合格的醫生，而沒有好的醫術想為患者服務好更是空想。因此醫生就應業務過硬，在業務上精益求精。”
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從醫20年，張建文成長為一名醫學大家，唯一不變的就是他對病人像親人一般的仁愛和對外科技術永不放棄的追求。
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2003年，張建文從同濟大學博士畢業來到郴州市第一人民醫院普通外科。張建文深知 只有苦練基本功，練就過硬的技能，不斷提高醫療技術水平，才能更好地服務病人，為患者解除病痛。在前輩的指導下，他反復在模擬訓練箱上用止血鉗夾米粒練手功，把豬皮切開練刀功，不知為練習打結、結扎把手指磨破了多少次。如今，看過張建文手術的人都說他風格精細、簡約，羨慕他長了一雙“得心應手”的巧手！但只有他自己清楚，為了這雙“巧手”，他究竟付出了多少！
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和許多醫生一樣，張建文沒有“假期”的概念，而是把無數個深夜和黎明留在了手術室、留在了病房、留在了實驗室。他說：“工作態度決定醫療技術。對病人不關心不熱情，如何能深入臨床，如何能精心治療，如何能得到病人的信賴，又如何能提高技術呢?”
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春華秋實，厚積薄發。這樣的歲月雖然枯燥，可也為張建文打下了堅實的手術和學術功底。2008年，剛滿36歲的他被評為主任醫師，并成為南華大學最年輕的碩士生導師之一。
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團隊優勢：腹腔鏡引領新技術
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僅在患者腹部腹壁上開幾個約1-0.5厘米長的小口子，就可以為癌變腸管患者切除腸管，術后第二天就可以下床走動。這樣不僅解除了患者的病痛，還達到了無巨大切口手術的目的。這是郴州市第一人民醫院普外科利用腹腔鏡微創技術“小切口解決大問題”的一個小例子。
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這個小切口看似簡單，但郴州市第一人民醫院普外科的同仁們卻走了許多年。無影燈和手術臺見證了他們沉甸甸的責任和敬業的心，體現的是該院普外科團隊默默奉獻的醫者情懷，詮釋的是他們那份質樸的平凡與感動。
近年來，郴州市第一人民醫院普外科積極調整服務結構，不斷創新發展思路，將目光鎖定在加強腹腔鏡微創技術的拓展和應用上。經過不懈努力，科室開展的多項腹腔鏡技術填補了全市空白，其中一些位居全省前列，達國內先進水平。
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目前，科室的腹腔鏡技術日臻成熟，特別是復雜疑難腹腔鏡技術的拓展，讓普通外科更顯現出不普通的業務優勢。
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現年70歲的劉奶奶，因患直腸癌入住郴州市第一人民醫院普外科。科室在對她進行了全面檢查并與家屬溝通后，決定為老人實施腹腔鏡手術。不到三個小時，醫生借助腹腔鏡切除了劉奶奶的癌變腸管，并徹底清除了所有淋巴結，達到了完全根治的目的。更令劉奶奶及其家人滿意的是，整個手術過程出血少、創傷小、術后恢復快。
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如此的手術在普外科已不罕見。近年來，該科室緊跟醫學發展步伐，以腹腔鏡技術引領醫療業務發展。先后購置了OLYMPUS腹腔鏡系統和“強生”超聲刀等設備，專門派業務骨干到院外進修學習，定期邀請國內知名專家教授來院講學，并在全市范圍內主辦多場腹腔鏡學術交流會，想法設法提高科室的腹腔鏡技術水平。
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長期的努力終于有了回報。在腹腔鏡技術的引領下，科室的整體業務水平有了提高，現年手術量達1000余例，名列全院前茅。腹腔鏡技術也有了長足發展。目前開展的腹腔鏡手術已占全科總手術的一半以上，成功實施腹腔鏡胃腸道癌手術300余例，能熟練完成腹腔鏡下胃癌、結腸癌、直腸癌根治等手術，位列省內、國內先進水平。
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沒有最好，只有更好。已有的成績并沒有阻擋普外科不斷探索的腳步，科室在開展現有腹腔鏡技術的同時，開始向一些復雜、疑難的腹腔鏡手術發起進攻。近半年來，先后獨立完成了完全腹腔胃癌脾門淋巴清掃術，低位直腸癌極限保肛根治切除（手術標本經自然腔道切口取出，腹部無切口），結腸息肉病并升結腸癌行全結腸切除術。患者術后恢復良好，均順利出院。近期回訪均無并發癥和后遺癥發生，已恢復正常生活。
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據科主任張建文博士介紹，下階段科室將在加強人員專業素質培養和強化腹腔鏡診療規范的同時，進一步拓展腹腔鏡技術項目，積極開展手術治療糖尿病和肥胖癥技術。
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團隊合作：創造出一個接一個奇跡
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一個好漢三個幫，一個好的團隊將能量聚合，從而達到更高的高度，而每一個團隊成員也在其中開拓了眼界。郴州市第一人民醫院普外科團隊，就在一次又一次的團隊合作中，創造出生命的奇跡。
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一天，普外科來了一位病情嚴重的患者，該患者多次手術后出現腸梗阻，在縣醫院行急診手術后，出現了腸瘺，病人出現腹腔嚴重感染并發感染性休克的癥狀。經張建文診斷，必須馬上做普外科急診手術，控制感染和失液情況的進一步惡化。打開腹腔，里面一塌糊涂，全是膿苔、消化液、食物殘渣。腹腔就像蠶繭一樣，肝臟、膽管、胃腸等器官擠成一團，粘連嚴重，完全沒有空隙。如果想僅憑借一個醫生的力量很難操作，完成手術可謂是難于上青天。這時，團隊合作的力量就顯現出來。
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經過明確分工，普外手術團隊很快就投入到對病人的搶救當中，一點一點小心分離粘連，進行腹腔沖洗，剝離出重要器官，找到病灶行人工造瘺。經過普外科團隊的通力合作，這名患者最終手術成功，轉危為安。而如果少了團隊中的任何一個環節，整個手術都可能功虧一簣。
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一名92歲的男性患者，因腹痛、腹脹、肛門停止排便10余日，來到市一醫院普外科就診。入院時，腹部膨脹如鼓，已經影響到呼吸和循環。普外科團隊詳細了解病情后，初步考慮是直腸癌并發腸根阻，后經急診ＣＴ檢查結果證實診斷正確。時間就是生命！雖然該手術風險巨大，但經過團隊成員的縝密討論，大家都決定放手一搏，為病人迎來生的機會。在認真與病員和家人溝通后，團隊立即進行了手術。
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病人靜靜地躺著，麻醉師、手術室護士緊而有序地準備著。“擺體位，上尿管，消毒，鋪巾……”手術緊張地進行著。切開皮膚、皮下肌層和腹膜，腸管突然膨出切口外面，經全面探查，準確找到梗阻點，解除梗阻，成功減低腸道壓力。在團隊一次又一次的合作下，創造出一個又一個的奇跡。
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張建文說，一個優秀的醫療團隊，如果每個隊員僅是單純地服從而沒有自己的思想，那么他們看起來和諧，但是絕對難以進步的，只有充分調動每個人的智慧力量，對患者才有最佳的治療方案，對醫療技術水平提升才有推動作用，“因為，觀點的碰撞才能產生思想的火花，才能推動技術的進步，只有這樣，患者才能享受到由一個強大團隊帶來的技術服務！”
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而如今的郴州市第一人醫院普外科，一個團隊產生的能量，正讓患者們深切感受著不一樣的服務。
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【專家介紹】
作者：劉振 吳蕾 來自：本站原創 2016/6/30 15:34:01
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作者：劉振 吳蕾 來自：本站原創 2016/6/30 15:34:01
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