2024年8月28日，廣州醫科大學附屬第一醫院（國家呼吸醫學中心）重癥肺癌專病聯盟授牌儀式在廣州隆重召開，郴州市第一人民醫院成功入選重癥肺癌專病聯盟成員。這是繼今年8月我院肺癌診療中心入選國家臨床重點專科培育項目之后，肺癌專病發展又一重要的里程碑。

為了進一步提高重癥肺癌的診療水平，優化醫療資源配置，加強醫療機構的合作與交流，由國家呼吸醫學中心、廣州醫科大學附屬第一醫院牽頭組建了重癥肺癌專病聯盟。通過專病聯盟建設，以技術合作為紐帶，整合力量提升專病聯盟成員單位重癥肺癌的診治能力，共同推動重癥肺癌的規范化治療、科學研究及學術交流。

重癥肺癌 ≠ 終末期肺癌

重癥肺癌是指由于各種急慢性合并癥、腫瘤自身和（或）治療相關的不良事件，導致患者在某些階段的全身功能狀態評分（ps評分）為2～4分，但在動態和精確檢測基礎上進行支持治療和抗腫瘤治療后，可取得生存獲益和（或）改善ps評分的疾病。

重癥肺癌不同于“終末期肺癌”，此類患者不僅具有搶救價值，更有治療的必要。當患者處在重癥肺癌可逆轉階段時，臨床醫生如能早期識別該病，并采取適當的救治措施，就能幫助患者實現重癥肺癌的逆轉，為后續的抗腫瘤治療，提供更多的時間和更優的患者身體條件。

基于此，2017年廣州醫科大學附屬第一醫院周承志教授提出“重癥肺癌”概念，并牽頭制定編寫全球首部《重癥肺癌國際共識》，以期為臨床“重癥肺癌”患者提供專業規范的診療指導。

呼吸與危重癥醫學科是肺癌多學科診療的主力軍

呼吸與危重癥醫學科作為很多肺癌患者的首診科室，在肺癌篩查、診斷、分期、治療及管理中具有獨特的專業優勢。郴州市第一人民醫院呼吸與危重癥醫學科是“郴州市臨床重點學科”“湖南省省級省重點專科建設項目”，現設有呼吸病普通專科門診及包括肺癌在內的6個專病門診、2個普通病區（pccm一區，pccm二區）、1個呼吸重癥病區（ricu），普通病房開放床位108張，ricu開放床位24張。

呼吸內鏡中心擁有最先進的日本奧林巴斯超聲光纖電子支氣管鏡，在湖南省率先開展超聲支氣管鏡超聲實時引導下縱隔淋巴結針吸活檢（ebus-tbna）、支氣管內超聲小探頭定位下肺周圍腫塊活檢。目前已常規開展普通支氣管鏡檢查、內科胸腔鏡檢查、ct引導下經皮肺穿刺活檢等肺癌診斷技術，同時開展硬質氣管鏡聯合軟鏡下高頻電、激光、氬氣、冷凍綜合手段消瘤術，氣管支氣管支架（金屬、硅酮、t管）植入及取出術、放射性粒子植入術、肺癌微波消融術等治療項目。

同時，呼吸與危重癥醫學捆綁式發展，在肺癌合并癥、并發癥、呼吸支持、呼吸康復等方面扮演核心角色，是肺癌多學科診療的主力軍。（鄧莉）