日前，郴州市第一人民醫(yī)院甲狀腺微創(chuàng)診療中心主任鄧治洲醫(yī)生接診一例難治性甲亢合并巨大甲狀腺腫準(zhǔn)備二次手術(shù)的患者，該患者甲亢病情隨時(shí)可能加重，氣管被巨大腫物壓迫，如同一個(gè)定時(shí)炸彈，隨時(shí)威脅著患者的生命。鄧治洲帶領(lǐng)手術(shù)團(tuán)隊(duì)順利完成此次手術(shù)，成功拆除患者頸部的定時(shí)炸彈，彰顯了我院甲狀腺腫瘤外科在處理復(fù)雜、疑難、高危頸部手術(shù)的實(shí)力和豐富經(jīng)驗(yàn)。為此類患者搭建的專科平臺(tái)，也給他們帶來了治療的福音和希望。

據(jù)悉，患者小黃是一位在校女大學(xué)生，年僅19歲，卻被甲亢合并甲狀腺腫疾病折磨了六年余，甲亢癥狀難以控制引起了甲亢性心臟病，甲狀腺腫進(jìn)行性擴(kuò)大，入院時(shí)已腫大達(dá)15cm，基本占據(jù)了頸部前方，明顯壓迫氣管、食管，導(dǎo)致患者呼吸困難、吞咽不暢。特別是夜間睡眠時(shí)，巨大甲狀腺腫壓迫氣管十分明顯，夜里基本上每1-2小時(shí)就會(huì)因?yàn)槿毖醵镄眩↑S為此感到痛苦不安。

小黃曾休學(xué)多次就診于省內(nèi)外各醫(yī)院，但治療效果欠佳，病情還在進(jìn)行性加重，而后慕名來到郴州市第一人民醫(yī)院找到了甲狀腺腫瘤外科鄧治洲主任。

小黃說起這些年自己的病情和醫(yī)治經(jīng)歷，情緒激動(dòng)了起來，不由得流下了眼淚，鄧治洲看到焦急的小黃，立即安撫她的情緒，并向她耐心解釋病情，一番下來，讓小黃懸著的心終于踏實(shí)了下來，這次她找對(duì)醫(yī)生了！

鄧治洲帶領(lǐng)甲狀腺腫瘤外科團(tuán)隊(duì)與主管醫(yī)生何建懷對(duì)小黃的病情進(jìn)行綜合評(píng)估后診斷：1、難治性甲亢；2、巨大甲狀腺腫并氣管、食管壓迫；3、甲狀腺術(shù)后復(fù)發(fā)。患者多年藥物治療方案均告失敗，目前病情嚴(yán)重，甲亢引起的并發(fā)癥及氣管食管壓迫后已經(jīng)嚴(yán)重威脅到小黃的生命安全，這種情況下必須立即實(shí)施手術(shù)切除腫瘤才能徹底解決后患，但現(xiàn)實(shí)情況又面臨著甲狀腺腫巨大、合并患有難治性甲亢，還是二次手術(shù)的患者，無疑增加了手術(shù)難度，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也相應(yīng)提高了。

鄧治洲沒有猶豫，患者的生命安全不容小覷。經(jīng)過術(shù)前的充分準(zhǔn)備后，鄧治洲主任與何建懷醫(yī)生共同為患者實(shí)施了雙側(cè)巨大甲狀腺腫切除手術(shù)，患者甲狀腺腫直徑達(dá)15cm，術(shù)中能清晰看見已壓迫到患者的氣管及食管，又因是術(shù)后多年復(fù)發(fā)，內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)已紊亂，且患者合并有甲亢，腫物周圍血管直徑明顯增粗，血管直徑高達(dá)1cm，是正常甲狀腺血管的五倍之多，極易造成術(shù)中大出血，術(shù)中通過策略化手術(shù)步驟及精細(xì)化手術(shù)操作，鄧治洲憑借著豐富的經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)知識(shí)，與何建懷醫(yī)生默契配合，安全地完成了整個(gè)手術(shù)。患者術(shù)后發(fā)聲正常，無手足麻木、抽搐等不良并發(fā)癥，術(shù)后五天便順利出院。

“我終于可以過正常人的生活了，做完手術(shù)每天晚上都能睡整覺，已經(jīng)好幾年沒有睡得這么香了！感謝鄧主任和何醫(yī)生，還有所有醫(yī)護(hù)人員對(duì)我的關(guān)心與幫助！”小黃出院時(shí)開心地與乳腺甲狀腺腫瘤外科二區(qū)的醫(yī)護(hù)人員分享內(nèi)心的喜悅。

“甲亢，全稱為甲狀腺功能亢進(jìn)癥((hyperthyroidism)，一般通過藥物治療，當(dāng)藥物控制欠佳或（和）并有甲狀腺內(nèi)巨大腫物伴隨有壓迫氣管食管等癥狀時(shí)需行外科手術(shù)干預(yù)”鄧治洲介紹到，“但是當(dāng)甲狀腺腫巨大時(shí)手術(shù)難度及風(fēng)險(xiǎn)成倍增高，所以當(dāng)出現(xiàn)藥物難以控制的甲亢或者甲狀腺腫進(jìn)行性增大時(shí)需及時(shí)到醫(yī)院就診，在充分的病情評(píng)估及術(shù)前準(zhǔn)備之下，通過外科干預(yù)可以徹底根治”。（黃敏琦）