6月25日,郴州市第一人民醫院胸心外科團隊獨立完成了我市首例單孔胸腔鏡肺癌根治術。標志著我院肺癌治療領域邁上了一個新的臺階,能為郴州及周邊地區的肺癌患者提供更良好的醫療體驗。
患者是一名54歲的中年男性,因咳嗽咯血1周首診入住我院呼吸內科,經過劉俊永副主任醫師仔細地診查,發現患者左下肺前段有一結節,大小約2cm,活檢為惡性腫瘤,經會診后轉入胸心外科準備手術治療。
考慮到患者患有肝硬化,處于失代償期,且肺裂未發育。為了在徹底切除腫瘤的前提下盡可能減少手術創傷及術后胸壁不適,胸心外科全體醫師經過充分術前討論后,決定給改患者實施單孔胸腔鏡肺葉切除+淋巴結清掃術,也就是傳統意義上的肺癌根治術。
胸腔鏡下肺葉切除+淋巴結清掃術,因創傷小、恢復快已成為肺癌的首選手術方式。目前全國范圍內,胸腔鏡肺葉切除術仍以雙孔法為主,近年來單孔胸腔鏡的使用逐漸興起,即胸腔鏡及手術器械均從一個孔進出,逐漸替代雙孔胸腔鏡肺葉切除術。單孔胸腔鏡肺葉切除手術創傷更小,切口更美觀,術后疼痛更輕,但對手術者的技術要求也更高。胸心外科主治醫師唐孝武和張國銳在此之前已經有了數百臺的雙孔胸腔鏡肺葉切除術的經驗,加上平常在模型上的不斷操練,也基本掌握了單孔胸腔鏡肺葉切除術的相關技術。
6月25日,在麻醉科和手術室的密切配合下,唐孝武和張國銳在李軼君主任醫師及李卿副主任醫師的指導下順利為患者完成單孔胸腔鏡下肺葉切除+淋巴結清掃術,患者恢復順利。
郴州市第一人民醫院胸心外科經過數十年的努力,已經能常規開展胸心外科的各類手術,除了心臟外科手術量穩居全省地市級醫院首位之外,在普胸外科方面也取得了卓越的成績。已經常規熟練開展單孔/雙孔胸腔鏡下肺葉切除術、胸腔鏡下肺段切除術、胸腔鏡下縱隔腫瘤切除術、胸腔鏡下食道癌根治術、胸腔鏡下交感神經離斷術等。(唐孝武)