1907年，郴州市第一人民醫(yī)院（簡稱郴州市一醫(yī)院，前身為郴縣惠愛醫(yī)院）創(chuàng)立。百余年砥礪奮進，百余年風雨兼程。多年來，郴州市一醫(yī)院恪守人民至上理念，堅持公立醫(yī)院公益性，深入推進黨建領航，積極發(fā)揮公立醫(yī)院作為衛(wèi)生健康戰(zhàn)線生力軍的作用，創(chuàng)新管理機制，激發(fā)活力動力，推動了醫(yī)院高質量發(fā)展。

醫(yī)者仁心，溫暖著一方病患；不忘初心，照亮著健康未來。如今，郴州市一醫(yī)院已成長為湘南地區(qū)百姓心中醫(yī)療服務第一品牌，無論是醫(yī)院內涵式建設還是推進區(qū)域衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展，這家歷史悠久、文化底蘊深厚的醫(yī)院是全市公立醫(yī)院的示范與標桿，在革故鼎新中步步進階、蒸蒸日上。

據統計，2021年，醫(yī)院有在職職工3939人，其中高級職稱專家1014人，碩士研究生導師51人，博士58人，碩士794人；擁有國家級技術研發(fā)平臺1個，國家高級卒中中心1個，省級技術研發(fā)中心4個，市級技術研發(fā)中心34個。全院有開放床位4340張，比2016年增長29.7%；醫(yī)院總資產達到37.4億元，增長62.6%，門診人次248.4萬，增長13.9%；出院人次14.2萬，增長26.3%；住院手術臺次5.1萬臺次，增長54.5%；業(yè)務收入31.9億元，增長57.9%。該院東、西、南、北、中各大醫(yī)療區(qū)功能定位科學布局，實現錯位發(fā)展，構建了涵蓋從生命孕育期到嬰幼兒期、青少年期、成年期、老年期和臨終關懷期等“全生命周期”的健康醫(yī)療服務。

時光也鍛造出郴州市一醫(yī)院“惠愛、敬業(yè)、求實、爭先 ”的醫(yī)院精神，凝結了以“家文化、惠愛文化、勵志文化”為主體的核心文化體系。文化興院，擦亮了郴州市一醫(yī)院品牌。醫(yī)院獲評“全國人文管理創(chuàng)新醫(yī)院”“全國優(yōu)秀院報”“湖南省醫(yī)院文化建設先進單位”，2人獲“全國五一勞動獎章”，1人獲評全國先進工作者，1人獲評“中國好醫(yī)生”， 50多人榮獲“抗疫先進個人”“道德模范”“先進工作者”“白求恩獎章”等榮譽稱號。

黨建領航，擘畫發(fā)展壯闊圖景

根本固者，華實必茂；源流深者，光瀾必章。探尋郴州市一醫(yī)院發(fā)展壯大的路徑，“全面加強黨的建設”塑造了該院挺立潮頭、無懼風雨的筋骨，不斷深耕黨建與業(yè)務工作互促融合，使黨建成為驅動和引領醫(yī)院的高質量發(fā)展的“紅色引擎”，激發(fā)出澎湃動能。

黨委班子是推進醫(yī)院發(fā)展的“指揮部”，是全院干部職工依賴的主心骨。醫(yī)院黨委以制度建設為支點，以提升執(zhí)行力為杠桿，構建上下貫通、縱橫融合的黨建工作新機制，把黨的領導融入醫(yī)院治理的各個環(huán)節(jié)。制定了《黨委會議事規(guī)則》《院長辦公會議事規(guī)則》《黨委(領導班子)貫徹落實“三重一大”事項集體決策制度》等系列文件，進一步健全了黨委會、院長辦公會議事決策規(guī)則，明確了各自決策事項和范圍，確保黨委決策科學化、民主化、制度化。

近年來，郴州市一醫(yī)院黨委錨定“全面建設省級區(qū)域醫(yī)療中心”的目標，圍繞體系創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、管理創(chuàng)新，積極推動醫(yī)院深化改革，基本形成“一體四輪一中心”（以中心醫(yī)院為主體，以南院、北院、西院、東院為四輪，同時加強郴州市康養(yǎng)中心建設）戰(zhàn)略布局，各醫(yī)療區(qū)實行同質化管理，差異化發(fā)展。具有湖南特色、郴州特征的一院多區(qū)的集團化管理模式被推薦為全省“省政府真抓實干典型案例”，集團化管理成果入選2021年中國醫(yī)院最佳績效實踐“滿意度評價”單元最佳案例獎。郴州市一醫(yī)院綜合實力在全國地市級醫(yī)院位居第一方陣，在全省三級醫(yī)院中排在前列，醫(yī)院在全國范圍內的影響力和知名度持續(xù)提升。

醫(yī)院黨委擘畫發(fā)展壯闊藍圖，如今的郴州市一醫(yī)院正朝著“區(qū)域醫(yī)學高地、學科集群高地、醫(yī)院管理高地、改革創(chuàng)新高地、人文品質高地”的目標勇毅前行。該院的高質量發(fā)展，不僅點亮了湘南人民追求健康的希望，也彰顯著黨領導下的衛(wèi)生健康事業(yè)蓬勃發(fā)展的內在邏輯與強大力量。

為充分發(fā)揮基層黨支部在科室建設中發(fā)揮政治核心作用，郴州市一醫(yī)院打通黨建與業(yè)務融合的“梗阻”，將黨支部建立在每個科室。優(yōu)化醫(yī)院黨組織結構，6個黨總支調整為11個，黨支部由30個調整為69個。積極探索“雙帶頭人”制度，一批臨床科室主任、醫(yī)療專家充實到了黨支部書記的隊伍當中，促進了醫(yī)院黨建與科室業(yè)務、學科建設和服務質量的深度融合，激發(fā)起“頭雁領航、群雁齊飛”的“雁陣效應”。

黨建查房促使醫(yī)院上下形成“一盤棋、一家人、一條心”的工作格局。該院黨委書記雷冬竹表示，黨建查房是醫(yī)院加強黨的建設的重要舉措，是黨委充分發(fā)揮領導核心作用的有力抓手。黨委決策部署最后一公里就是落實到醫(yī)院的69個黨支部，各支部要以查促建、以查促改，進一步夯實管黨治黨責任，推動黨建業(yè)務雙融合雙促進。黨員干部要讓“跟我上”“跟我沖”成為醫(yī)院一級帶著一級干、一級跟著一級走的最強音，全體醫(yī)務人員要以人民健康為中心，不斷提高科室、醫(yī)院的公信力、影響力，全力以赴打造“說得出口、拿得出手”的成績。

改革破冰，激活發(fā)展一池春水

改革是醫(yī)院發(fā)展的原動力。國家啟動新醫(yī)改以來，郴州市一醫(yī)院堅持公益性導向，不斷改革創(chuàng)新。2016年被列為湖南省公立醫(yī)院人事編制管理改革試點醫(yī)院和郴州市城市公立醫(yī)院綜合改革試點單位；2017年被列為湖南省職稱改革自主評審試點單位和湖南省公立醫(yī)院薪酬改革試點醫(yī)院；2018年被列為國家建立健全現代醫(yī)院管理制度試點醫(yī)院；2019年被列為郴州市drg付費改革試點醫(yī)院；2020年作為唯一一家地市醫(yī)院參與湖南省公立醫(yī)院高質量發(fā)展示范性醫(yī)院評價體系研究課題組。

根據現代醫(yī)院管理制度工作要求，郴州市一醫(yī)院制定了符合醫(yī)院發(fā)展改革實際的章程，為醫(yī)院的改革發(fā)展加強了制度保障。強化內部管理，加強耗材管理、合理檢查，努力實現智慧化、精細化后勤管理，不斷推進醫(yī)院管理制度化、精細化、科學化。

drg付費改革改進了醫(yī)療評價和考核模式。drg付費促成全市醫(yī)療機構“同病同治同價”，醫(yī)療負擔進一步減輕，群眾獲得感增強。基于規(guī)范的臨床路徑管理的drg付費，在保障了參保患者醫(yī)療質量安全的同時，減少了過度診療和不合理支出。2021年郴州市一醫(yī)院患者自付比例同比下降3.9%，醫(yī)保參保患者住院醫(yī)療次均費用同比下降6.3%，醫(yī)保基金支付占比同比上升19.3%，群眾就醫(yī)滿意度不斷提升。

醫(yī)療機構管理效率和服務質量有效提升。在發(fā)展方式上，從規(guī)模擴張轉向提質增效轉變；在運行模式上，在從粗放式管理轉向精細化、規(guī)范化管理轉變；在服務管理上，從注重增量向存量優(yōu)化轉變，主動控制成本。目前醫(yī)院除藥品、耗材、檢驗檢查以外的醫(yī)療服務收入占比逐步提高，收入結構進一步優(yōu)化，使醫(yī)保基金治理能力、醫(yī)療服務質量、參保患者滿意度明顯提高，“醫(yī)、保、患”“三方共贏”的良性發(fā)展局面進一步形成。

城市醫(yī)療集團建設提升了基層服務能力。2021年6月25日，郴州市一醫(yī)院城市醫(yī)療集團正式掛牌成立。城市醫(yī)療集團運行以來，加快了優(yōu)質醫(yī)療資源下沉，推進了基層以來服務能力提升。專家資源有序流動，開展社區(qū)醫(yī)務人員培訓，目前已派出專家110人次，服務患者1000余人次，組織社區(qū)義診服務群眾800余人次，開展慢病隨訪管理7700余人，簽約家庭醫(yī)生3.5萬人，完成遠程心電診斷4000余例，實現了社區(qū)樣本有序流轉、檢驗報告互認，有效提升基層醫(yī)療服務能力，讓患者在家門口即可享受三級醫(yī)院專家服務。

奮楫揚帆，踔厲奮發(fā)踵事增華

在推行分級診療和醫(yī)保支付方式改革的新醫(yī)改大背景下，三級公立醫(yī)院發(fā)展模式必將迎來大的變革；“互聯網+醫(yī)療健康”方興未艾，必將對醫(yī)院發(fā)展產生深刻影響。“未來5年，郴州市一醫(yī)院將堅定發(fā)展信心，全力搶抓機遇，錨定‘全面建設省級區(qū)域醫(yī)療中心’這一目標，踔厲奮發(fā)，不懈奮斗，努力實現醫(yī)院高質量發(fā)展。”醫(yī)院黨委書記雷冬竹說。

抓實省級區(qū)域醫(yī)療中心建設。創(chuàng)建一定數量的國家級、省級臨床重點專科，提升區(qū)域內醫(yī)療技術水平、疑難危重癥診療能力和突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置能力，重點建設腫瘤、創(chuàng)傷、兒童重癥、麻醉、神經系統、心血管、康復醫(yī)學等重點專科，綜合實力達到省級醫(yī)院水平，充分發(fā)揮區(qū)域醫(yī)療中心的輻射作用。加強緊密型醫(yī)聯體建設，醫(yī)聯體對接醫(yī)院50個，專科聯盟對接醫(yī)院45個，有效帶動和提升區(qū)域內市縣醫(yī)療水平。依托國家創(chuàng)新平臺、臨床研究基地、省級技術研發(fā)中心、南華大學轉化醫(yī)學研究所、郴州市腫瘤防治研究所和國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓等基地建設，進一步打造科研教學平臺，形成較強的科研和臨床教學能力，努力將科研成果有效轉化為臨床應用，積極為區(qū)域內醫(yī)療機構培養(yǎng)臨床專科和全科醫(yī)學人才。

推進城市醫(yī)療集團建設。擴大醫(yī)療集團社區(qū)覆蓋面，為居民提供疾病預防、診斷、治療、康復、護理、健康管理等一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務。組建慢病管理專家團隊定期到社區(qū)服務，幫助社區(qū)建立慢病治療規(guī)范門診，為患者提供便捷的醫(yī)療服務；利用“互聯網+”實現社區(qū)衛(wèi)生服務中心信息系統和我院健康管理中心信息系統的對接，幫助社區(qū)完善各年齡段人群健康檔案建設、管理工作，讓轄區(qū)內人口健康信息互通；充分利用醫(yī)院檢驗、檢測設備等資源，定期收集社區(qū)居民的檢驗標本，統一檢測，盡可能讓患者少跑路。

推進“互聯網+醫(yī)療”服務。以醫(yī)院公眾號為載體，拓展互聯網醫(yī)院線上業(yè)務和服務半徑，逐步減少人工掛號占比；引入多個符合條件的專業(yè)第三方互聯網診療平臺，打造開放的互聯網診療生態(tài)圈；整合優(yōu)化醫(yī)院現有區(qū)域檢驗平臺及“互聯網+護理”等業(yè)務，納入互聯網醫(yī)院的統一部署和規(guī)范化、標準化管理；探索云影像中心建設，逐步實現基于臨床應用“ai+醫(yī)學影像”診斷平臺；利用郴州市緊急救援中心資源，構建“互聯網+緊急救援”體系。

打造康養(yǎng)管理新模式。構建功能完善、優(yōu)質高效、持續(xù)發(fā)展的醫(yī)養(yǎng)結合服務體系。積極推進康養(yǎng)中心對內對外開放，真正實現“以醫(yī)促養(yǎng)、以養(yǎng)助醫(yī)”的醫(yī)康養(yǎng)護深度融合新模式。積極探索引進國有企業(yè)與康養(yǎng)中心合作，積極探索康養(yǎng)中心改制企業(yè)的可行路徑。探索推進可穿戴設備、智能健康電子產品和健康醫(yī)療移動應用服務。引入智能照護系統、康復醫(yī)療科技、智慧健康小屋、遠程醫(yī)療服務等，融入“互聯網+醫(yī)養(yǎng)結合”新概念，實現醫(yī)養(yǎng)整合照護模式。

千帆一道帶風輕，奮楫逐浪天地寬。未來，郴州市一醫(yī)院將嚴格落實黨委主體責任，切實發(fā)揮黨建引領作用，不斷提升醫(yī)療技術水平和服務能力，為“健康郴州”“健康湖南”建設作出新的更大貢獻。（吳蕾）