“腸造口手術的目的是提高生活質量，術后患者的生活質量得不到改善，手術便沒有任何意義。”以例說理，詮釋規范護理流程，獨樹一幟的造口護理經驗——國際造口傷口治療師、郴州市第一人民醫院造口疑難傷口科主任李小芳，11月28日在廣西壯族自治區繼續醫學教育項目《壓瘡、傷口、造口護理學習班》高峰論壇上，與廣西省各大醫院300多名從事造口傷口醫務人員分享了她的造口護理疑難個案護理經驗。

“造口”——顧名思義，即人造的開口，是為解決病患無法由肛門正常排便而執行的一項手術。當腸子病變或先天結構異常，例如：腸癌、先天性巨結腸癥或無肛癥，通過手術將病變的腸段切除，將一段腸管拉出，翻轉縫于腹壁，把腸子的開口放置在肚子上，以取代原來肛門排泄糞便功能，此稱為“造口”或“人工肛門”。 我國目前有造口病友100萬人左右，每年新增近10萬人。了解造口知識、提高護理能力，對于造口病友改善生活質量顯得十分重要。

“對于腸瘺患者，關鍵是注意觀察生命體征和腸瘺情況，掌握全身營養支持療法的護理，以及負壓引流和瘺口皮膚的護理，同時注意預防并發癥的發生。”李小芳主任的護理法則，引得大家頻頻點頭。講座中，李小芳主任闡述了造口護理規范化流程，并圖文并茂、生動幽默地同在場同仁極交流分享了她20余年造口診治工作中所遇疑難個案的解決方法。如回腸造口、泌尿造口、橫結腸造口及不多見的腸瘺造口護理方法。授課完畢之際，李小芳還對在場學習的醫務人員護理工作的困惑作了詳盡而精辟的解答，引得許多同行萌發來郴州進修學習取經之意，現場氣氛十分熱烈。

市第一人民醫院造口疑難傷口科是湖南省首家造口疑難傷口治療護理專科。目前全國獲得國際造口治療師協會認證的國際造口治療師（ET）為982人，其中湖南省有10余人。而市第一人民醫院造口疑難傷口科主任李小芳是湖南省第4名ET師，于2004年始在全省率先引進并開展了造口護理新技術、傷口濕性愈合療法，并已成功治愈各類疑難傷口5600余例、造口并發癥患者20000余例、失禁患者8000余例，現為湖南省首名全職專業從事造口、疑難傷口診療專家，同時也是湖南省首個開創造口疑難傷口專科創始人。在李小芳主任的悉心培養下，郴州市第一人民醫院造口疑難傷口科現有8名醫務人員，其中5人取得國際造口治療師資質，并成為湖南省造口治療師學校臨床實習基地。2015年，該科年門診攀居15000余人，并在郴州市第一人民醫院南院門診開設造口疑難傷口科分科，為各類難愈傷口造口患者帶來福音和慰藉。

國際造口傷口治療師李小芳主任南寧講學